Sinus Lifting (Sinüs Kaldırma) Nedir?
Sinus Lifting (Sinüs Kaldırma) Nedir? Hangi Durumlarda Uygulanır?
Sinus lifting, özellikle üst çenede arka bölgede, yani azı dişlerinin olduğu alana implant yerleştirmek isteyen hastalarda uygulanan cerrahi bir işlemdir. Bu bölgede zamanla dişlerin kaybedilmesi, kemik erimesi ve sinüs boşluklarının aşağı doğru sarkması gibi nedenlerle kemik hacmi yetersiz hale gelebilir.
Bu durumda implant yerleştirmek riskli hale gelir çünkü implantın tutunacağı sağlam bir kemik yatağı kalmamıştır. İşte bu noktada devreye sinüs kaldırma operasyonu girer.
Sinus lifting işlemi, üst çene kemiğinin hemen üstünde yer alan maksiller sinüs boşluğunun cerrahi olarak yukarı kaldırılması ve altına kemik tozu (greft) yerleştirilmesi esasına dayanır. Bu sayede kemik hacmi artırılır ve implant için gerekli altyapı oluşturulur. Diğer bir deyişle, sinus lifting, implant tedavisinin ön hazırlığı niteliğindedir.
İmplant Öncesi Sinus Lifting Neden Gereklidir?
İmplant uygulamaları, doğal dişlere en yakın çözümü sunan modern tedavilerdendir. Ancak başarılı bir implant tedavisinin en önemli şartı, implantın yerleştirileceği bölgede yeterli kemik yüksekliği ve kalınlığı olmasıdır. Üst çenede, özellikle arka bölgelerde zamanla diş kayıpları sonrası kemik hacminde azalma olur.
Ayrıca, sinüs boşlukları zamanla aşağıya doğru sarkarak bu bölgedeki kemik yüksekliğini daha da azaltır. Böyle bir durumda doğrudan implant uygulamak, implantın sinüs boşluğuna girmesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bu sebeple, önce sinus lifting operasyonu ile sinüs yukarı kaldırılır, ardından bu boşluk kemik grefti ile doldurularak uygun implant altyapısı oluşturulur.
Sinus Lifting Operasyonu Hangi Hastalar İçin Uygundur?
Bu işlem, genellikle üst çene azı bölgesinde diş eksikliği olan ve bu bölgede implant yaptırmak isteyen ancak kemik seviyesi yetersiz olan hastalara uygulanır. Özellikle uzun yıllar boyunca dişsiz kalan bireylerde çene kemiğinde ileri derecede rezorpsiyon (kemik erimesi) görülebilir.
Bunun yanında, bazı bireylerde doğuştan gelen anatomik nedenlerle de sinüsler aşağıda yer alabilir. Bu hastalarda sinus lifting işlemi, implant için zemin hazırlamak amacıyla uygulanır.
Sigara kullanan, diabetes mellitus (şeker hastalığı) olan veya kemik metabolizmasını etkileyen sistemik hastalıkları bulunan kişilerde operasyon öncesi ekstra değerlendirme yapılması gerekir. Çünkü bu tür sistemik rahatsızlıklar kemik iyileşmesini olumsuz etkileyebilir ve greftin tutunma başarısını azaltabilir.
Sinüs Kaldırma İşlemi Ne Kadar Sürer ve Süreci Nasıldır?
Sinus lifting işlemi, genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilen bir cerrahi müdahaledir. Operasyon süresi, kullanılan yönteme (açık veya kapalı teknik) ve bölgedeki anatomik koşullara göre değişmekle birlikte ortalama 30 ila 60 dakika arasında sürer.
Operasyon sırasında sinüs zarı dikkatlice yukarı kaldırılır ve boşluk içerisine kemik tozu (greft materyali) yerleştirilir. Bu greft materyali hastanın kendi kemiği olabileceği gibi, sentetik ya da hayvansal kaynaklı materyaller de olabilir.
İşlem sonrasında hastaya dikiş atılır ve birkaç gün boyunca şişlik, hassasiyet ya da burundan hafif kanama gibi belirtiler görülebilir. Bu bulgular genellikle geçicidir ve doktorun önerdiği antibiyotik ve ağrı kesici ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
Açık ve Kapalı Sinus Lifting Arasındaki Farklar Nelerdir?
Sinüs kaldırma işlemi temelde iki farklı teknikle uygulanır: açık sinüs kaldırma ve kapalı sinüs kaldırma. Bu iki teknik, operasyonun uygulanma şekli ve müdahale düzeyine göre ayrılır.
Açık sinüs kaldırma, genellikle çok ciddi kemik kaybı olan durumlarda tercih edilir. Diş etine kesi atılarak sinüs boşluğuna doğrudan ulaşılır ve sinüs zarı yukarı kaldırılır. Ardından greft materyali yerleştirilir. Bu yöntem, daha geniş müdahale gerektirdiği için iyileşme süresi kapalı yönteme göre daha uzundur. Genellikle 4-6 ay sonra implant yerleştirilebilir.
Kapalı sinüs kaldırma ise daha az kemik kaybı olan olgularda uygulanır. Bu yöntemde sinüse dolaylı yoldan, implant yuvası hazırlanırken ulaşılır. Daha minimal bir girişimdir, bu yüzden iyileşme süreci daha hızlıdır. Uygun koşullarda aynı seansta implant yerleştirilmesi de mümkündür.
Kapalı Sinüs Lifting Nasıl Yapılır?
Kapalı sinüs kaldırma, implant için yeterli kemik yüksekliğine çok yakın olan (örneğin 5-6 mm) durumlarda tercih edilir. Bu yöntemde sinüs boşluğuna doğrudan değil, implant yatağından dolaylı olarak ulaşılır. Sinüs zarı özel aletlerle yukarı itilir ve açılan boşluğa greft materyali yerleştirilir.
Bu yöntem, hem hasta konforu açısından daha rahattır hem de işlem süresi daha kısadır. Ayrıca, aynı seansta implant yerleştirme imkânı da sağlar. Ancak sınırlı kemik yüksekliğine sahip vakalarda kullanılamaz. Ayrıca sinüs zarının yırtılma riski bu yöntemde de mevcuttur ve işlem dikkatli yapılmalıdır.
Sinus Lifting Ağrılı Bir İşlem midir?
Sinus lifting, çoğu zaman hastaların tahmin ettiğinden daha rahat geçen bir cerrahidir. İşlem sırasında lokal anestezi uygulandığı için ağrı hissedilmez. Sonrasında hafif düzeyde ağrı, şişlik ve hassasiyet olması doğaldır ancak bu belirtiler genellikle birkaç gün içinde kaybolur.
Hastaların büyük çoğunluğu, ağrı kesicilerle kolaylıkla kontrol edilebilen bir ağrı tarif etmektedir. Özellikle deneyimli bir cerrah tarafından yapıldığında, komplikasyon riski oldukça düşüktür. Burun bölgesine yakın çalışıldığı için burundan hafif sızıntı veya geçici tıkanıklık hissi oluşabilir.
Sinus Lifting Sonrası Şişlik ve Morluk Normal midir?
Sinüs kaldırma operasyonundan sonra, özellikle açık teknikte yapılan işlemler sonrasında şişlik, morarma ve hafif kanamalar sık görülen belirtilerdir. Bu belirtiler genellikle 3 ila 7 gün içinde azalarak kaybolur. Özellikle yüzün yanak kısmında oluşan şişlik, buz kompresi ve dinlenme ile kısa sürede kontrol altına alınabilir.
Şişliğin daha uzun sürmesi, ateş, yoğun ağrı veya kötü kokulu akıntı gibi belirtiler varlığında mutlaka diş hekiminize başvurmalısınız. Bu tür durumlar, enfeksiyon gibi komplikasyonların belirtisi olabilir.
Sinüs Kaldırma Operasyonu Sonrası Nasıl Hareket Etmeli?
Sinus lifting sonrası, hastaların dikkat etmesi gereken en önemli dönemdir çünkü bu süreçte kemik greftinin sağlıklı bir şekilde tutunması ve sinüs zarının iyileşmesi amaçlanır. Hastaların özellikle ilk hafta boyunca burun temizliği sırasında sümkürmemeleri, sigara içmemeleri, çok sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınmaları ve fiziksel efordan uzak durmaları gerekir.
Ayrıca, reçete edilen antibiyotik ve ağrı kesicilerin düzenli kullanımı ile enfeksiyon riski azaltılır. Bu dönemde hekimin önerdiği kontrollerin aksatılmaması, hem greftin başarıyla entegre olması hem de sonraki implant aşamasının sağlıklı ilerlemesi açısından büyük önem taşır.
Sinus Lifting (Sinüs Kaldırma) Hakkında Merak Edilenler (SSS)
İmplant sinus lifting işleminden hemen sonra yapılabilir mi?
Kemik yüksekliği yeterliyse (örneğin 5 mm ve üzeri), kapalı teknikle yapılan sinüs lifting işlemi sırasında implant da aynı anda yerleştirilebilir. Ancak daha ciddi kemik kaybı olan durumlarda önce sinüs kaldırma (sinus lifting) yapılır, ardından 4-6 ay sonra implant yerleştirilir.
Sinus lifting işlemi başarısız olabilir mi?
Her cerrahi işlemde olduğu gibi sinus liftingde de bazı riskler vardır. En sık karşılaşılan komplikasyon, sinüs zarının yırtılmasıdır. Ancak bu durum genellikle cerrahi deneyimle kolayca yönetilebilir. İşlem sonrası enfeksiyon gelişme riski de düşük olmakla birlikte mümkündür.
Sinus lifting her yaşta yapılabilir mi?
Genel sağlık durumu uygun olan ve kemik gelişimini tamamlamış (genellikle 18 yaş üzeri) her bireye uygulanabilir. Ancak ileri yaşta olan hastalarda kemik kalitesi ve iyileşme hızı dikkatle değerlendirilmelidir.
İyileşme süreci ne kadar sürer?
Açık sinus lifting işlemlerinde kemik greftinin kaynaşması ve olgunlaşması yaklaşık 4-6 ay sürer. Kapalı liftingde bu süre daha kısa olabilir ve bazen implant aynı seansta yerleştirilebilir. İyileşme sürecinde düzenli diş hekimi kontrolleri ihmal edilmemelidir.
Sinus lifting işlemi pahalı mıdır? SGK tarafından karşılanır mı?
Bu işlem özel bir cerrahi müdahale olduğu için genellikle özel kliniklerde ve ücretli olarak yapılır. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ya da devlet hastaneleri genellikle sinus lifting masraflarını karşılamaz. Fiyatlar kullanılan greft materyaline, cerrahın deneyimine ve kliniğe göre değişiklik gösterir.